王 璐，喻 飒，宫瑞成 （杭州西湖区星博体医疗美容门诊部 美容外科，浙江 杭州 310012）
【关键词】阴唇萎缩；增生性瘢痕；艾维岚® 中图分类号：R711.7 文献标识码：B 文章编号：1004-4949（2023）06-0018-04
大阴唇是女性外阴具有重要生理作用的门户结构，具有保持阴道口湿润、维持阴道自洁、防止外来污染的作用[1]。部分女性存在一定程度的先天大阴唇发育不良，外形萎缩褶皱的情况，影响生活质量。
随着人们对衰老的逐步认识，可注射填充物和体积增强剂已成为人们对抗衰老的重要治疗选择。聚左旋乳酸（Poly-L-lacticacid，PLLA）作为一种临床常用的医美填充材料，具有很好的皮肤外观改善效果，目前应用广泛。
乳酸是葡萄糖或糖原经过糖酵解无氧代谢过程的最终产物。长期以来，乳酸被广泛认为是导致运动能力下降和运动疲劳的代谢废物。然而，近年研究发现，乳酸在机体中具有重要作用：1）乳酸作为能量底物和糖异生前体，不是导致代谢性酸中毒的原因，反而起到缓冲作用；2）乳酸穿梭作用于靶向部位，发挥细胞间信号传导的信使作用；3）乳酸既是脑的重要能源物质，又可以介导运动改善认知和记忆的过程。
聚乳酸材料凭借其独特的优势在美容医学中已得到了越来越广泛的应用，然而其不同异构体由于其体内代谢产物不同，在疗效和安全性方面也不同。因此，本文对聚左旋乳酸和右旋乳酸材料的区别以及其在临床中的应用做一综述，以期为科研和临床工作中不同的需求提供参考依据。